术后突发短暂失明！这场与时间赛跑的抢救，见证医者担当

　　患者，男，74岁，既往心血管病史，因“左眼视力逐渐下降1年”来诊，门诊以“左眼玻璃体疝、左眼人工晶体脱位”收入院。

　　专科查体：右眼视力：裸眼：0.8，矫正视力：0.9;左眼视力：裸眼：0.06，矫正视力：0.5。右眼眼睑无红肿，结膜无充血，角膜透明，前房深度正常;瞳孔直径约3mm，对光反射存在，右眼人工晶体位正，左眼眼睑无红肿，结膜无充血，角膜透明，部分玻璃体涌入前房，前房深度正常;虹膜见明显震颤，瞳孔直径约4mm，对光反射存在，左眼人工晶体向下移位，双眼眼底未见明显异常。

　　辅助检查：眼压检查：右眼12.0mmHg，左眼11.3mmHg，均在正常范围(正常眼压范围10-21mmHg)。验光：R：-0.50DS/-1.25DC*94,L：+12.0DS/-0.75DC*101。眼部B超：显示双眼人工晶体眼，左眼人工晶体脱位。角膜内皮细胞计数：右眼2113个/mm²，左眼1816个/mm²。

　　经过详细的术前检查，患者全身状况良好，医生团队为他制定了个性化的手术方案，于神经阻滞麻醉下行左眼玻璃体切除术+人工晶体取出术+人工晶体悬吊术。手术过程顺利，患者安返病房。

　　患者回病房后自述右眼突然无光感，不伴眼痛，查体见右眼瞳孔散大，直径约5mm，对光反射消失。眼底病科室房勇主任紧急查看，结合患者既往心血管病史，考虑为右眼视网膜中央动脉阻塞，紧急给予右眼球后注射扩血管药物，以及激素药物，舌下含服硝酸甘油，给予患者吸氧，右眼眼球局部按摩。紧急处置1小时后，患者自述视力逐渐恢复，检查视力0.15，瞳孔直径3mm，对光反射恢复正常，检查眼底欧堡、OCT均未见明显异常，嘱患者24小时吸氧，观察病情变化。

　　房勇主任表示:视网膜中央动脉为终末动脉，供应视网膜内层。它的阻塞引起视网膜组织急性缺血，视力突然高度下降，是导致盲目的急症之一。发病率约为1/10000~1/5000。多发生在老人，特别是伴有心血管病的老人。多为单眼发病，左右眼均可发生，双眼发病者少见。男性比女性发病率稍高。

　　次日晨查体，右眼视力：0.8恢复入院视力，瞳孔直径约3mm，对光反射存在，右眼人工晶体位正，左眼视力：0.4，结膜轻充血，切口愈合良好，人工晶体位正，双眼眼底未见明显异常。患者未诉不适，患者及家属表示对术后效果满意，患者出院。

　　在眼科病房里，这样的故事还有很多。医生们常常因为一台紧急手术错过饭点，因为患者的突发状况深夜奔波，他们用一次次精准的诊断、一台台成功的手术，为无数患者送去光明。所谓医者仁心，不仅是精湛的医术，更是无论何时何地都把患者放在心上的责任感，是面对危急情况时的沉着冷静与果断担当。

　　当我们在享受光明的时候，别忘了那些在深夜的手术室里、在急诊室的灯光下，默默守护我们视力的眼科医生们。向每一位心怀责任、医术精湛的医者致敬!