全球最高龄！90 岁老人，成功完成人工心脏移植

近日，东南大学附属中大医院心脏外科曹海龙主任团队联合麻醉手术与疼痛管理科、重症医学科等多学科团队，成功为 90 岁超高龄、多病共存的终末期扩张型心肌病患者实施人工心脏植入手术。

李爷爷（化姓）高血压 20 多年，患有扩张型心肌病也 10 多年，后续出现房颤、心力衰竭、心源性肺水肿等系列问题，他先后接受心脏球囊扩张术、单腔除颤仪植入术。但进入终末期后，常规药物治疗、器械干预均无法逆转心功能损伤。

完善全面检查后，李爷爷确诊为终末期难治性心力衰竭，各类保守治疗已无法改善心功能、控制病情进展。

为此，曹海龙主任联合重症医学科、麻醉手术与疼痛管理科等多学科专家，综合评估患者心功能状态、全身耐受情况、极高龄风险、家属强烈救治意愿以及完善的居家照护条件，经过严谨评估与充分论证，最终确定为患者实施高难度人工心脏植入手术。

麻醉手术与疼痛管理科主任孙杰主任医师带领麻醉团队为患者定制超高龄个体化麻醉方案，全程精细调控血流动力学、保护重要脏器功能，精准把控用药剂量。

图源：东南大学附属中大医院

曹海龙主任医师以及手术团队蒋杰副主任医师、陈中医师团队首先为患者进行三尖瓣成形术，紧接着植入左心室辅助装置（人工心脏），随之进行左心耳内口封闭。

手术顺利完成后，李爷爷转入重症医学科接受密切监护及生命支持。针对患者超高龄、重度心衰、有消化道出血史的特殊病情，重症医学科徐静媛主任医师、孙骎主治医师团队动态调整抗凝、护心、止血、营养支持等治疗方案，密切监测血色素、血小板、心功能、呼吸等关键指标。

待生命体征、心功能稳定后，患者转入心脏外科普通病房，继续开展抗感染、强心、抗凝、康复训练等后续治疗。

图源：东南大学附属中大医院

如今，李爷爷已经康复出院，回家休养。

据全球公开文献检索，此次 90 岁患者人工心脏植入手术，是目前全球公开报道中最高龄的成功案例。